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最後更新:2020-08-13
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功能:線上申辦

  本院提供病歷資料複製、檢查報告複製、出院病摘複製、收據副本(需提供正本)、醫療費用證明等申辦服務。民眾於初次使用線上申辦服務時,請先閱讀申辦說明及流程。如有任何疑問請洽申辦服務聯絡人。電話:04-8298686#4117

.申辦說明
為維護就醫者相關權益,申請時請詳閱以下說明:
1醫療法第74條規定,醫院、診所診治病人時,得依需要,並經病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人之同意,商洽病人原診治之醫院、診所,提供病歷複製本或病歷摘要及各種檢查報告資料。原診治之醫院、診所不得拒絕;其所需費用,由病人負擔。
2為維護病患隱私,領取文件時,病患本人請攜帶身份證明文件(正本),如非本人辦理,請填妥委託書並攜帶雙方身份證明文件,經確認身分無誤 後領取。
應附證明文件:
成年人本人申請(滿20歲或已婚)身份證件正本、印章
成年人本人委託他人申請
  1. 病人身份證件正本、印章及委託書
  2. 受委託人之身分證正本、印章
  3. 雙方關係證明(身份證或戶口名簿正本)
未成年人(未滿20歲),需由法定代理人申請:
  1. 病人身份證件正本(無身份證需帶健保卡和戶口名簿)
  2. 法定代理人身份證件正本、印章
  3. 雙方關係證明(身份證或戶口名簿正本)
往生者資料之申請:
(未做除戶者比照委託直系親屬申請流程辦理)
  1. 具繼承權者之身份證正本、印章
  2. 雙方關係證明(戶口名簿正本)
  3. 病人除戶證明正本
3申請文件經確認無誤後,本院會提供匯款帳號及匯款金額,須先匯款至本院帳戶,並回覆匯款資料。
4相關線上申辦文件,請詳細填妥聯絡電話及電子信箱,以便聯絡。
5病歷影印資料申請書下載:請點選此處進行下載。
6申辦後未領取:未來六個月不可再以網路申請。
7本院相關申辦服務之收費標準及工作天數皆依據行政院衛生署93年9月30日衛署醫字第0930217501號函辦理。

.相關問題請洽詢:
.申辦流程圖
.民眾申請流程說明
接收第一封電子回函
線上申辦服務資料填寫完成後,本院系統自動發出第一封E-mail通知申辦民眾文件已送出申請。
接收第二封電子回函
申請文件若需經過補正,由承辦人員發出第二封E-mail通知民眾於三個工作天內完成補正作業,若未於期間內完成,則此申請不予受理。
接收第三封電子回函
申請資料確認無誤後,承辦人員發出第三封E-mail告知申辦民眾匯款帳號、金額,和案件之辦理期限及序號,以供民眾查詢案件處理情形。
接收第四封電子回函
民眾回覆匯款資料,由承辦人員確認後,發出第四封E-mail通知民眾案件處理中。
接收第五封電子回函
申請文件由承辦人員處理完成後,發出第五封E-mail通知民眾處理結果,並告知領件日期及地點。
廢     單
申請文件若為惡作劇、重覆辦理等,皆不予受理。
 
存 查 案 件
民眾若未於2個禮拜內完成領件,則該申請視為存查案件處理。
相關連結
  • 圖檔:衛生福利部(開新視窗)
  • 圖檔:警消照護專區(開新視窗)
  • 圖檔:衛生福利部重大政策(開新視窗)
  • 圖檔:JPG下載(開新視窗)
  • 圖檔:衛生福利部醫病共享決策平台-宣導影片(開新視窗)
  • 圖檔:台灣安寧照顧基金會Loge(開新視窗)
  • 圖檔:食品藥物管理署(開新視窗)
  • 圖檔:中央健康保險署(開新視窗)
  • 圖檔:健康存摺(開新視窗)
  • 圖檔:二代健保(開新視窗)
  • 圖檔:臺灣e院(開新視窗)
  • 圖檔:JPG下載(開新視窗)
  • 圖檔:電子圖書館(開新視窗)
  • 圖檔:衛生福利部疾病管制署(開新視窗)
  • 圖檔:中華民國器官捐贈協會(開新視窗)
  • 圖檔:中央研究院臺灣人體生物資料庫(開新視窗)
  • 圖檔:反毒資源網(開新視窗)
  • 圖檔:衛生福利部國民健康署(開新視窗)
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衛生福利部彰化醫院

電話:04-8298686  傳真:04-8299971
電子郵件:C002340@chhw.mohw.gov.tw 
(51341)彰化縣埔心鄉中正路二段80號
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