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標  題

精準還要更精準!影像導引放射治療

張貼日期
2020-06-16
張貼單位
放射腫瘤科
內  容

精準還要更精準!影像導引放射治療
Image Guided Radiation Therapy (IGRT)

放射治療是一種針對局部腫瘤抗癌治療,利用高能放射線集中火力打擊腫瘤目標,同時也要保護周圍的正常組織,不要讓正常的器官超過它的忍受上限。為了追求更高的腫瘤殺傷力,和更少的正常器官傷害,放射治療技術和設備不停的進化與進展。
接受放射治療的病患大多需要多次的治療,短則數週,長則數月。放射師會在病患皮膚上或模具上畫上記號,以便和治療機器上的中心點吻合,確保每天放射線都能準準地打擊腫瘤。但是這種作法仍有極限:
◎ 如果皮膚比較鬆弛,記號相對地就沒那麼可靠。
◎ 儘管畫在體外皮膚上的記號吻合,體內器官的位置還是會隨著人體吞嚥,呼吸,腸胃蠕動,膀胱脹尿而有些許移動。
◎ 癌症病患常常有食慾下降,體重減輕的問題,當體態變瘦,記號的準確度也會受到影響。
"影像導引"放射治療(IGRT),剛好彌補了體表記號的不足。接受影像導引放射治療的病患,在身上的記號吻合後,會加做一組腫瘤區域的電腦斷層,用來看清楚體內腫瘤和器官的位置有沒有到位。如果仍有細微誤差,當下就能再做微調,達到準上加準,錦上添花的效果。
總結影像導引放射治療(IGRT)好處:
◎ 藉由病患當天的電腦斷層影像,由電腦軟體做位置比對,精準度大大增加。
◎ 國內外回顧性研究指出接受影像導引放射治療的病患,發生嚴重副作用的機率比較低,也比較不會因為副作用難受而中斷治療。
◎ 醫師可能藉由影像判斷當前的腫瘤和體態變化,適時的調整治療計畫。
◎ 當腫瘤和重要的器官(例如眼睛,腎臟,腸胃道,脊髓等)很貼近時,能夠提高安全性。

目前影像導引放射治療項目健保尚未給付,仍需部分自費,請向本院B1晨希癌症中心-放射腫瘤科諮詢。

圖檔:本院引進高精準度全功能直線加速器Versa HD,搭載影像導引放射治療(IGRT)設備(紅色箭頭),影像對位和放射治療兩件事,可以一台機器就搞定。(開新視窗)
  • 本院引進高精準度全功能直線加速器Versa HD,搭載影像導引放射治療(IGRT)設備(紅色箭頭),影像對位和放射治療兩件事,可以一台機器就搞定。
圖檔:治療前,醫師及放射師會利用電腦軟體將當天的影像(綠色部分)和做為基準的定位影像(紫色部分)做比對和調整。(開新視窗)
  • 治療前,醫師及放射師會利用電腦軟體將當天的影像(綠色部分)和做為基準的定位影像(紫色部分)做比對和調整。
 
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